セレックVは効果ない？変化を感じにくい6つの理由と、回数の目安・次の一手を医師が解説

「セレックVを2回受けたんですが、正直、あまり変わった気がしなくて」

「光治療のあと、シミがかえって濃くなったように見えるんです。これって失敗でしょうか」

「IPLは効果ないって書いてあるのを見て、続けるかどうか迷っています」

光治療のご相談では、こうした言葉をよく耳にします。お金と時間をかけて通っているのに、鏡を見ても手ごたえがない。不安になるのは当然のこと。ただ、お話を聞いていくと、「効かなかった」のではなく、理由がはっきりしている場合が少なくありません。

先に結論をお伝えします。セレックV（IPL光治療）で変化を感じにくいとき、理由の多くは「回数がまだ少ない」「シミの種類が光治療向きでない」「期待していた悩みが、そもそも光治療の対象ではない」のどれかです。当院では4週間おきに5回を目安にしており、まず5回を区切りに、同じ条件の写真で見比べて判断します。それでも合わないと分かったら、方針を変える。続けることだけが正解ではありません。

ここからは、アルモナクリニック（東京・市ヶ谷）の医師が、効果を感じにくい6つの理由、光治療が向く悩みと向きにくい悩み、何回で見直すか、そして合わなかったときの次の一手を順にお話しします。なお、セレックVは国内で医療機器の認証を受けた機器ですが、シミや赤みへの使用は、認証された使用目的とは異なる使い方です（詳しくは記事の最後に記載しています）。

セレックVは「効果ない」のか？先に知っておきたい前提

セレックV（CellecV）は、IPLと呼ばれる光治療の機械です。キセノンランプの光をフィルターに通し、肌に当てる。出せる光の幅は420〜1200nmで、フィルターは9種類あります。レーザーのように1つの色の光ではなく、幅のある光をフィルターで切り分けて使うのが特徴で、学会の指針（美容医療診療指針 令和3年度改訂版）でも、IPLは色素と血管の両方を対象にできる光として説明されています。

では、光治療そのものに効果はあるのか。同じ指針は、いわゆる一般的なシミ（日光黒子）に対して、レーザーと光治療を「有効」としています。日本の研究（Negishi 2001）では、97人が2〜3週間おきに3〜6回のIPLを受け、「良い〜非常に良い」と評価された割合が、色素で90%超、毛細血管の広がりで83%超、肌質で65%超でした。合併症は4例（翌日までの赤み1例、痕を残さない小さな水ぶくれ3例）と報告されています。

ただし、これはIPL全般の研究で、セレックVの研究ではありません。セレックVそのものを調べた査読つきの論文は、当院が調べた範囲では見つかっていません。ですから「セレックVで何%の方が改善します」とは、当院は言いません。言えるのは、光治療という方法には一定の根拠があること。そして、その根拠は「合う悩みに、必要な回数を当てた場合」の話だということです。

医師としての判断を1つ。「効果ない」と感じたときに確かめるべきなのは、機械の良し悪しよりも「自分の悩みが光治療に合っていたか」です。合っていない悩みに何回当てても、手ごたえは出にくい。逆に、合っている悩みなのに2回でやめてしまうのは、もったいない。まずはこの切り分けから始めます。

セレックVの効果を感じにくい6つの理由

変化を感じにくい理由は、大きく6つに分けられます。自分がどれに当てはまりそうか、照らし合わせながら読んでみてください。複数が重なっていることもよくあります。

理由1｜回数がまだ少ない

いちばん多いのがこれです。光治療は、少しずつ重ねて変化を見ていく治療。当院の目安は4週間おきに5回です。先ほどの日本の研究（Negishi 2001）も3〜6回、そばかすを調べた日本の研究（Kawada 2002）も3〜5回の照射で結果を見ています。どちらもIPL全般の研究ですが、「複数回で評価する」という前提は共通しています。

1〜2回の時点で「変わらない」と感じるのは、珍しいことではありません。この段階で結論を出すのは早い、というのが正直なところです。

理由2｜シミの種類が光治療向きでない

「シミ」とひとくくりに呼ばれるものには、性質の違うものが混ざっています。光治療が向きにくいのは、次の3つです。

• 肝斑：熱の刺激で悪化するおそれがある。学会の指針でも、光やレーザーは「日焼け止め・美白剤・飲み薬で十分な変化が得られないときに、組み合わせてもよい」という位置づけ
• 深いところのあざ（ADM）：指針が勧めているのはレーザー治療
• 濃く大きい1点のシミ：日本の研究（Kawada 2002）では、小さなシミはよく反応した一方、大きな斑は反応が乏しかったと報告されている（IPL全般の研究で、セレックVの研究ではありません）

つまり、「いちばん気になっている濃い1点」ほど、光治療では手ごたえが出にくいことがあるのです。顔全体のくすみや細かいシミは明るくなったのに、目当ての1点が残っている。「効果ない」という感想の裏に、この形がよく隠れています。

理由3｜肝斑が隠れている

肝斑は、目で見てわかるものだけではありません。日本人女性223人を調べた研究（Negishi 2004）では、肉眼では見えない薄い肝斑が28.3%の人に見つかったと報告されています。4人に1人を超える割合です。

自分では「ふつうのシミ」だと思っていても、その下や周りに薄い肝斑が重なっていることがある。そこへ光を当てると、シミは反応しても、肝斑のほうが刺激を受けて、全体としてはすっきりしない。こうした経過になることがあります。当院では、肝斑がある場合は、その部位を避けるか、肝斑モードで照射しています。

理由4｜日焼け・紫外線対策が足りず、新しいシミができている

光治療で薄くなる分より、紫外線で新しくできる分が上回れば、差し引きで変化は見えません。通っている期間に日焼け止めを塗らない日が続く、屋外で長時間過ごす。こうした生活だと、せっかくの照射が追いつかなくなります。

もう1つ、日焼けは治療の予定そのものにも響きます。日焼けした直後の肌には照射できないからです。光治療器の添付文書には、治療前3〜4週間に日焼けした肌には使わないこと、治療後は少なくとも1か月は日光を避けることを求めているものがあります（他機種の添付文書の記載）。通っている間の紫外線対策は、治療の一部だと考えてください。

理由5｜毎日鏡で見ていて、変化に気づきにくい

光治療の変化は、ゆっくり進みます。毎日同じ鏡で見ている顔は、少しずつの変化ほど気づきにくいもの。しかも、鏡の前の明るさや、その日の肌の調子、メイクの有無で、シミの見え方はかなり変わります。

記憶との比較はあてになりません。比べるなら、同じ条件で撮った写真どうしで。撮り方は、あとの「何回で見直すか」の節でまとめます。

理由6｜期待していた悩みが、光治療の対象とずれている

光治療が主に狙うのは、肌の「色」です。茶色（シミ・そばかす・くすみ）と、赤（赤み・毛細血管の広がり）。肌の「形」の悩みは、ねらいが別になります。

• ニキビ跡の凹み：光治療の対象外。学会のガイドラインでも、凹みは別の治療（フラクショナルレーザーなど）の領域とされている
• 深いしわ・たるみ：色ではなく形の悩みなので、光治療に大きな変化を求めるのは難しい

「肌がきれいになる」という言葉は、人によって思い浮かべるものが違います。凹みやたるみまで含めて期待していた方は、光治療だけでは物足りなく感じやすい。これは効いていないのではなく、目的と手段がずれている状態です。

医師としての判断を1つ。6つのうち、通い続ければ解決するのは理由1だけ。理由2・3・6は、続けても解決しません。「あと何回か受ければ変わるはず」と考える前に、自分の理由がどれなのかを診察で確かめること。これが、遠回りをしないためのいちばんの近道です。

IPL（光治療）で変化が期待できる悩み・期待しにくい悩み

学会の指針と論文をもとに、光治療の向き・不向きを一覧にしました。指針は「美容医療診療指針（令和3年度改訂版）」と「尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023」です。論文はいずれもIPL全般の研究で、セレックVの研究ではありません。

悩み	光治療の位置づけ	よりどころ
シミ（日光黒子）	変化が期待できる。小さく境界がはっきりしたものほど反応しやすい	美容医療診療指針（推奨度1）、Kawada 2002
そばかす	変化が期待できる。3〜5回で、71〜75%の人が50%を超える改善	Kawada 2002
赤ら顔・毛細血管の広がり	選択肢の1つ。個人差があり、再発の可能性もある	酒皶治療ガイドライン（推奨度C1）
ニキビ跡の赤み	有効とする報告がある	Amiri 2022、Al-Quran 2023
くすみ・肌質	肌質の改善を認めた報告がある	Negishi 2001
ニキビそのもの	報告はあるが、確かな結論は出しにくい。国内のガイドラインは、IPL単独を推奨として挙げていない	痤瘡治療ガイドライン、Barbaric 2018
肝斑	熱で悪化するおそれ。行うとしても、日焼け止め・美白剤・飲み薬で不十分なときの組み合わせ	美容医療診療指針（推奨度2）、Negishi 2004
深いあざ（ADM）・深いシミ	期待しにくい。指針が勧めるのはレーザー	美容医療診療指針
濃く大きいシミ	反応が乏しいことがある	Kawada 2002
ニキビ跡の凹み	対象外	痤瘡治療ガイドライン

表を見ると、光治療が得意なのは「浅いところにある、細かい茶色と赤」だとわかります。顔全体に散らばった細かいシミやそばかす、うっすらした赤み。こうした悩みには、顔全体に光を当てられる光治療の持ち味が出やすい。反対に、深いもの・大きく濃いもの・肝斑・凹みは、別の方法を考える領域です。

もう1点、見落としてはいけないことがあります。シミに見えるものの中には、まれに悪性のものが混ざっているため、指針は治療の前に見分けることを求めています。形がいびつ、急に大きくなった、色にむらがある。そうしたシミは、美容の治療より先に皮膚科での診察が必要です。

医師としての判断を1つ。光治療は「顔全体を少しずつ整える治療」であり、「この1点を取る治療」ではありません。目当てが1点の濃いシミだけなら、最初から光治療を選ばないほうがよいこともあります。何をいちばん変えたいのか。それを診察で最初に伺うのは、このためです。

シミが濃くなった？一時的な反応と、肝斑が悪化している場合の見分け方

「光を当てたら、シミが前より濃くなった」。これは、光治療のあとによくいただくご相談です。結論から言うと、多くは一時的な反応。ただ、中には注意が必要な経過もあります。

一時的に濃く見える反応

光に反応したシミは、照射のあと、いったん色が濃く浮き上がって見えることがあります。その後、薄いかさぶたのようになり、自然に取れていく。当院の経過では、かさぶたは数日です。もともとあったシミの形のまま、点々と濃くなるのが特徴で、これは光がシミに届いた目印でもあります。

かさぶたは、無理にはがさないこと。こすったり、爪で取ったりすると、色素沈着の原因になります。洗顔はやさしく、取れるのを待ちましょう。

肝斑が悪化しているかもしれない経過

一方、次のような経過は、一般に、肝斑が刺激を受けている場合に見られやすいとされています。

見るところ	一時的な反応の傾向	肝斑の悪化が疑われる傾向
形	もとのシミの形のまま、点々と濃くなる	境目がぼんやりして、もやっと面で広がる
場所	シミがあった場所だけ	頬骨のあたりなどに、左右対称に出る
その後	数日でかさぶたになり、取れていく	かさぶたにならず、数週間たっても引かない

この表は、あくまで一般的な考え方です。実際には、一時的な反応と肝斑が同じ顔の中に両方あることも多く、ご自身で見分けるのは簡単ではありません。

医師としての判断を1つ。「数日たってもかさぶたにならない」「もやっと広がってきた」と感じたら、次の照射を待たずに受診してください。肝斑が刺激を受けている状態で同じ照射を重ねるのは、避けたいところです。迷ったら見せに来る。それで何もなければ、安心して続けられます。

セレックVは何回で見直す？5回の通い方と写真での比べ方

「何回受けて変わらなければ、やめるべきか」。効果を感じにくい方が、いちばん知りたいところだと思います。

当院の目安は、4週間おきに5回。まずはこの5回を1つの区切りとして、続けるか・方針を変えるかを見直します。初回から5回目まで、4週間おきに通うとおよそ4か月。この期間の最初と最後を、写真で見比べます。

ただし、5回終わるまで何も確認しない、という意味ではありません。途中の回でも、写真で経過を確かめる。そこで「この悩みには合っていない」と判断できたら、5回を待たずに方針を変えます。たとえば、肝斑が刺激を受けている様子がある場合。あるいは、目当てが濃い1点のシミで、周りは明るくなったのにそこだけ動かない場合。こうしたときに同じことを繰り返しても、結果は変わりにくいからです。

同じ条件の写真で比べる

変化を確かめるいちばん確かな方法は、写真です。スマートフォンでかまいません。大事なのは、毎回同じ条件にそろえること。

• 同じ場所・同じ明かりで撮る（窓ぎわの自然光は、時間と天気で変わるので、室内の同じ照明の下がおすすめ）
• メイクをしていない状態で撮る
• 正面・右斜め・左斜めの3方向を、同じ距離で撮る
• 肌を明るく補正する機能や、フィルターは切る
• 撮るタイミングは毎回の照射の前にそろえる（照射直後は赤みや一時的な濃さが出るため）

この写真を診察のときに見せていただけると、話が早く進みます。「変わった気がしない」という感覚だけでなく、どこが変わり、どこが残っているのかを、一緒に確かめられるからです。

医師としての判断を1つ。見直しのときに見るのは、「良くなったかどうか」だけではありません。「残っているものは、光治療を続ければ動く種類のものか」。これを見ます。細かいシミがまだ薄く残っているなら、続ける意味がある。残っているのが肝斑や深いあざなら、回数を足しても答えは同じ。その場合は、次の節の「別の一手」に進みます。

効果を感じないときの次の一手｜当院でできること・できないこと

光治療が合わないと分かったら、何に切り替えるか。当院でできることと、当院には無い治療を、分けてお伝えします。

残っている悩み	考え方	当院でできること
肝斑	まずは日焼け止め・美白剤・飲み薬が基本。光は刺激にならない範囲で	肝斑の部位を避ける／肝斑モードで照射、美容内服
ニキビ跡の凹み	光治療の対象外。凹みに向けた治療を選ぶ	ダーマペン4
くすみ・ざらつき・ニキビ	光以外の方法も選択肢になる	ピーリング
濃く大きい1点のシミ・深いあざ（ADM）	シミ取りレーザー（スポット照射）などが選択肢	当院には無い。置いている医療機関での相談をおすすめ

当院でできること

肝斑が見つかった、または疑われる場合は、肝斑の部位を避けて照射するか、肝斑モードに切り替えます。あわせて、学会の指針が肝斑の基本としている「遮光（紫外線対策）・美白剤・飲み薬」に立ち返る。当院には美容内服があり、光治療との組み合わせについてはIPLと美容内服の記事でも触れています。

ニキビ跡の凹みが気になっている方には、ダーマペン4という選択肢があります。くすみやざらつきが主な悩みなら、ピーリングも候補です。なお、セレックVとこれらの施術を同じ日に受けられるか、どのくらい間隔を空けるかは、肌の状態によって変わります。診察でご相談ください。

当院に無い治療

当院には、シミを1点ずつ狙うスポットのシミ取りレーザーがありません。濃く大きい1点のシミや、深いところのあざ（ADM）は、指針でもレーザーが勧められている領域です。こうした悩みが残った場合は、「当院の治療では届きにくいので、シミ取りレーザーを置いている医療機関で相談してください」と、そのままお伝えします。

医師としての判断を1つ。合わない治療を、手元にあるからという理由で勧め続けるのは、患者さんの時間とお金を減らすだけ。「ここから先は当院の機械では難しい」と伝えるのも、診察の役目だと考えています。

スタンダードとプレミアムの違いと選び方

当院のセレックVには、スタンダードとプレミアムの2つのメニューがあります。違いは2点です。

• パス数：同じ場所に重ねて光を当てる回数
• フィルター数：使い分ける光の種類の数

	スタンダード	プレミアム
料金（税込・診察料込み）	9,500円	15,000円
2回目以降	1,000円引き	1,000円引き
違い	パス数（重ねて当てる回数）とフィルター数（使い分ける光の種類の数）
向いている悩みの目安	シミ・くすみ・トーンアップなど、色素の悩みが中心	濃いシミやそばかす・赤み・ニキビなど、悩みがいくつか重なっている

セレックVには9種類のフィルターがあり、当院はそのすべてをそろえています。茶色が気になるのか、赤みもあるのかで、合う光は変わる。どのフィルターを使うかは、医師・看護師が診察で肌を見て、ご本人と相談しながら決めています。

医師としての判断を1つ。メニュー選びの基準は「悩みが1種類か、いくつか重なっているか」です。色素の悩みだけならスタンダードから始める考え方で十分。茶色と赤みの両方が気になる方は、光を使い分けられるプレミアムが候補になります。ただし、プレミアムにすれば向きにくい悩み（肝斑・深いあざ・凹み）まで動く、というわけではありません。迷ったら、診察で肌を見てから決めましょう。

当院のセレックV｜料金・回数・ダウンタイム・受けられない方

セレックVは、公的医療保険が使えない自由診療です。当院の内容を表にまとめます。

項目	内容
料金	スタンダード 9,500円／プレミアム 15,000円（税込・診察料込み）。2回目以降は1,000円引き
回数・間隔	4週間おきに5回が目安
ダウンタイム	かさぶたは数日。腫れ・内出血は基本的になし。出るとしても赤みやひりつき感
痛み・麻酔	麻酔なし。輪ゴムではじかれるような感覚
施術の流れ	医師の診察のあと、看護師が照射
受けられない方	イソトレチノインを内服中の方と内服後1か月以内の方／日焼け直後の方／妊娠中の方／光に過敏になる薬を使用中の方 など
施術後	メイク・洗顔・入浴・運動は当日から可能。ひりつきが強い場合は控える。紫外線対策は必須
男性の方	ひげの部分は避けて照射

料金は、5回通った場合を計算すると、スタンダードで43,500円（9,500円＋8,500円×4回）、プレミアムで71,000円（15,000円＋14,000円×4回）。あらかじめ全体の費用を知っておくと、途中で迷いにくくなります。

受けられない方に当てはまるかどうかは、診察で確認します。飲んでいる薬、塗っている薬がある方は、名前がわかるものをお持ちください。ほかの施術との組み合わせや間隔も、診察でご相談ください。

医師としての判断を1つ。施術後の過ごし方でいちばん差がつくのは、紫外線対策です。メイクも入浴も当日からできますが、日焼けだけは別。通っている間に日焼けをすると、新しいシミができるうえに、次の照射も延期になります。日焼け止めを毎日塗る。これが、5回の結果を左右します。

セレックVのリスク・副作用

光治療は、体への負担が比較的小さい治療として知られていますが、リスクがないわけではありません。受ける前に知っておいていただきたいことをまとめます。

• よくある反応：赤み、ひりつき、一時的にシミが濃く見える、薄いかさぶた
• まれに起こること：やけど、水ぶくれ、色素沈着、肝斑の悪化

セレックVの添付文書では、赤みやむくみは通常48時間以内、軽い傷は通常2〜7日以内におさまるとされ、治療中に一時的な痛みがあることも記載されています。効果や経過には個人差があります。

医師としての判断を1つ。赤みやひりつきが強くなってきた、水ぶくれができた、色が濃いまま引かない。こうした変化があれば、次の予約を待たずにご連絡ください。早く見せていただくほど、対応の選択肢が多くなります。

よくある質問

セレックVは何回くらいで効果を感じますか？

当院では4週間おきに5回を目安にしています。光治療は回数を重ねて変化を見ていく治療で、1〜2回の時点では変化を感じにくい方も少なくありません。まず5回を区切りに、同じ条件で撮った写真で見比べて判断します。感じ方には個人差があります。

セレックVのあと、シミが濃くなりました。失敗でしょうか？

光に反応したシミは、いったん濃く見えたあと、薄いかさぶたになって取れていくことがあります。当院の経過では、かさぶたは数日です。一方、もやっと左右対称に広がる、数週間たっても引かないといった場合は、肝斑が刺激を受けている可能性があります。ご自身での見分けは難しいため、迷ったら受診してください。

5回受けても変わらない場合は、どうすればよいですか？

残っている悩みの種類を確かめ、方針を変えます。肝斑なら部位を避けるか肝斑モードでの照射と美容内服、ニキビ跡の凹みならダーマペン4、くすみやざらつきならピーリングが当院での選択肢です。濃く大きい1点のシミや深いあざは、スポットのシミ取りレーザーが当院に無いため、置いている医療機関での相談をおすすめしています。

肝斑があっても、セレックVは受けられますか？

肝斑は熱の刺激で悪化するおそれがあるため、当院では肝斑の部位を避けるか、肝斑モードで照射しています。学会の指針でも、肝斑は日焼け止め・美白剤・飲み薬が基本とされています。肉眼では見えない薄い肝斑が隠れていることもあるので、診察で肌を確認したうえで判断します。

スタンダードとプレミアムは、どちらを選べばよいですか？

違いはパス数（重ねて当てる回数）とフィルター数（使い分ける光の種類の数）です。シミ・くすみなど色素の悩みが中心ならスタンダード、濃いシミやそばかす・赤み・ニキビなど悩みが重なっている場合はプレミアムが目安です。料金はスタンダード9,500円、プレミアム15,000円（税込・診察料込み、自由診療）で、2回目以降は1,000円引きです。

まとめ｜「効果ない」と感じたら、理由を確かめてから続けるか決める

• セレックVの効果を感じにくい理由は、回数・シミの種類・隠れた肝斑・紫外線・見比べ方・期待とのずれの6つ
• 光治療が向くのは、細かいシミ・そばかす・赤みなど。肝斑、深いあざ、濃く大きいシミ、ニキビ跡の凹みは向きにくい
• 照射後にシミが濃く見えるのは、多くが一時的な反応。かさぶたは数日。もやっと広がる・数週間引かないときは受診を
• 当院の目安は4週間おきに5回。まず5回を区切りに、同じ条件の写真で見比べる。合わないと分かれば途中でも方針を変える
• 次の一手は、肝斑なら部位を避ける／肝斑モードと美容内服、凹みならダーマペン4、くすみならピーリング。スポットのシミ取りレーザーは当院に無い
• 料金はスタンダード9,500円・プレミアム15,000円（税込・診察料込み、自由診療）。2回目以降は1,000円引き

医師から一言。「効果ない」と感じたとき、やめるか続けるかの二択で悩む必要はありません。先に確かめるのは、理由のほうです。アルモナクリニック（東京・市ヶ谷）では、医師が肌を見て、光治療が合う悩みなのか、別の方法が合うのか、あるいは当院の治療では届きにくいのかを、そのままお伝えしています。ほかで光治療を受けて手ごたえがなかった、という方のご相談も歓迎です。効果や経過には個人差があります。

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